5月以來(lái)，黔西南州醫(yī)保局聚焦人民群眾異地就醫(yī)的堵點(diǎn)、難點(diǎn)，大力推行“五個(gè)一”深化醫(yī)保領(lǐng)域異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。

【資料圖】

制作“一張卡片”強(qiáng)宣傳

將異地就醫(yī)流程、步驟等制作成卡片，通過(guò)黨員志愿服務(wù)、異地就醫(yī)宣傳活動(dòng)月等各類(lèi)活動(dòng)，采取進(jìn)機(jī)關(guān)等“六進(jìn)”的方式全覆蓋發(fā)放卡片，提升知曉率。目前，發(fā)放卡片10萬(wàn)余張。

配置“一個(gè)專(zhuān)席”提質(zhì)量

推出“一對(duì)一”專(zhuān)席服務(wù)模式，采取“一個(gè)機(jī)構(gòu)配置一名業(yè)務(wù)骨干專(zhuān)門(mén)解答異地就醫(yī)結(jié)算相關(guān)問(wèn)題”的方式，提升異地就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量。目前，受理備案業(yè)務(wù)500余件，解答疑難150余件。

建立“一張專(zhuān)網(wǎng)”破難題

建立異地就醫(yī)直接結(jié)算“一張網(wǎng)”，“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”實(shí)時(shí)反應(yīng)結(jié)算中遇到的問(wèn)題，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。目前，已解決結(jié)算難題50余件，群眾滿意度達(dá)100%。

統(tǒng)一“一塊標(biāo)識(shí)”優(yōu)服務(wù)

統(tǒng)一“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌內(nèi)容及懸掛位置，督促“兩定”醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，做優(yōu)結(jié)算服務(wù)。目前，“兩定”機(jī)構(gòu)懸掛標(biāo)識(shí)標(biāo)牌1183家，外來(lái)就醫(yī)、購(gòu)藥直接結(jié)算人數(shù)達(dá)45975人次。

完善“一個(gè)機(jī)制”增效率

建立三級(jí)響應(yīng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，有力保障參保患者異地就醫(yī)備案、購(gòu)藥、就診、結(jié)算全流程順利通暢。目前，對(duì)復(fù)雜類(lèi)型問(wèn)題須在5個(gè)工作日內(nèi)處理完畢并回復(fù)。

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