患黑色素瘤，年僅37歲知名歌手去世！什么樣的“痣”需要警惕？
2023年6月14日，
(資料圖)
“黑色素瘤”登上了微博熱搜。
據(jù)媒體報道稱，中國好聲音第二季亞軍張恒遠(yuǎn)因患黑色素瘤去世，年僅37歲。
《非誠勿擾2》中，
孫紅雷飾演的李香山，
▲演員孫紅雷飾演的李香山（圖源：《非誠勿擾2》電影截圖）
就因腳底長了晚期黑色素瘤，
特別舉行了一場人生告別會。
正因為這個情節(jié)，
很多人第一次知道此疾病。
幾乎每個人的身上，
都能找到大小不等的黑痣。
這些黑痣，
有的常年不會發(fā)生變化，
但有的痣?yún)s會危及人的生命——
它就是可怕的惡性黑色素瘤。
由于黑色素瘤與普通黑痣長得很像，
常常被病人忽視，
只有了解它，
才能早診斷、早行動！
公眾對黑色素瘤認(rèn)知缺乏
黑色素瘤素有“癌中之王”之稱，是一種死亡率高、轉(zhuǎn)移率高、治療難度大的惡性腫瘤。中國每年黑色素瘤新發(fā)病例近2萬人，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，每年死亡患者多達(dá)3800例，占所有亞洲患者的1/3，居亞洲首位。
根據(jù)《中國黑色素瘤患者行為現(xiàn)狀調(diào)研白皮書》（以下簡稱《白皮書》）顯示，約1/3確診者都沒聽說過這種病。17%確診者稱條件允許會考慮去看病。
認(rèn)知缺乏的后果是，我國黑色素瘤初次確診普遍較晚，36%的人發(fā)現(xiàn)已是晚期（Ⅳ期），20%是Ⅲ期，伴有轉(zhuǎn)移的達(dá)59%。Ⅰ-Ⅱ期即能確診者，僅占13%。
什么是黑色素瘤？
黑色素瘤，通常是指惡性黑色素瘤，由黑色素細(xì)胞惡變而來的一種高度惡性的腫瘤，簡稱惡黑。惡性黑色素瘤多發(fā)生于皮膚，也可發(fā)生于黏膜（包括內(nèi)臟黏膜）、眼葡萄膜、軟腦膜等部位。
▲黑色素瘤侵犯示意圖（圖源：廈門疾控）
黑色素瘤會傳染嗎？能治愈嗎？會復(fù)發(fā)嗎？
?黑色素瘤不會傳染。
? 治愈：早期發(fā)現(xiàn)的黑色素瘤，經(jīng)手術(shù)完整切除后，可以達(dá)到治愈的目的；晚期黑色素瘤大多已發(fā)生轉(zhuǎn)移，基本無法治愈，可以通過有效治療延長存活時間。
? 復(fù)發(fā)：早期黑色素瘤經(jīng)有效治療后，一般不會復(fù)發(fā)；晚期黑色素瘤惡性程度高，容易復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，患者生存5年的概率僅為6%。
哪些“痣”會“惡變”？
▲點擊可放大查看（圖源自網(wǎng)絡(luò)）
當(dāng)你的痣符合“ABCDE”特征時，就要小心了，建議及時就醫(yī)并進(jìn)行治療。
A（Asymmetry）：是指看這個黑痣的對稱性，惡變的一般外形都不對稱，生長不均衡；
B（Border）：是指黑痣皮損邊界不規(guī)則，可表現(xiàn)為扇形、鋸齒形等；
C（Color）：是指色，一般黑色素瘤顏色多種多樣，有紅色、藍(lán)色、黑色、灰色，也可能出現(xiàn)色素缺失；
D（Diameter）：是指直徑，如果皮損直徑大于或等于6毫米就應(yīng)該警惕；
E（Evolution）：是指原有皮損的大小、形狀或顏色逐漸改變，與以前相比，痣在短期內(nèi)快速增大或變厚，有出血、潰瘍等也預(yù)示癌變。
需要引起注意的是，“惡性黑色素瘤”晚期預(yù)后較差，這主要是由于黑色素瘤惡性程度高，易于轉(zhuǎn)移，任何刺激均可促進(jìn)腫瘤播散，晚期可有淋巴道及血道轉(zhuǎn)移，其預(yù)后多數(shù)較差。
同時，黑色素瘤的預(yù)后與病人的年齡、性別、腫瘤的分期、病灶是否有潰瘍及手術(shù)方式、術(shù)后輔助治療有關(guān)。黑色素瘤要采取綜合治療，這在醫(yī)務(wù)界已達(dá)成共識。總之，及早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范手術(shù)、采用綜合治療的方法，是改善預(yù)后的關(guān)鍵所在。
需要杜絕哪些對待“痣”的錯誤方法？
大部分色素痣都是安全的，直徑在3mm以下，皮膚鏡檢查無不良現(xiàn)象，可行激光祛除；但化學(xué)腐蝕的方法應(yīng)禁止。直徑大于3mm的痣，無不良征象者可動態(tài)觀察；有不良征象者需手術(shù)切除并行組織病理學(xué)檢查。如臨床懷疑是黑色素瘤，不主張用電凝固、燒灼、刮除活檢，因為某些外傷或不良刺激或為美容而行的“點痣”，可能導(dǎo)致黑色素瘤的發(fā)生。外科手術(shù)治療是目前為止黑色素瘤唯一的根治手段。
最后提醒大家，痣在長大的過程中若是伴隨著顏色的變化、痣形狀不規(guī)則以及身體出現(xiàn)異常現(xiàn)象，則要考慮是黑色素瘤，這時應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
對比看看
你身上有“可疑痣”嗎？
一定注意觀察！
（內(nèi)容參考：人民咨詢，中國網(wǎng)，澎湃新聞，廈門疾控等）
出品：科普中央廚房
監(jiān)制：北京科技報|北科傳媒
關(guān)鍵詞：
責(zé)任編輯：Rex_15
