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慢性腎臟病知曉率僅有12.5% 專家:腎性貧血危害不容小覷


(資料圖)

中國網(wǎng)財經(jīng)8月18日訊 8月18日是中國貧血日,資料顯示,目前我國慢性腎臟病發(fā)病率10.8%,約1.2億國民患有慢性腎臟病,但其知曉率僅有12.5%。

腎性貧血是慢性腎臟病(CKD)常見的并發(fā)癥之一,透析患者幾乎都會面臨發(fā)生腎性貧血的風(fēng)險,患病率高達(dá)98%,而非透析患者也有超過半數(shù)會發(fā)生腎性貧血。

2019年11月的一天,34歲的繆女士身體“突然大出血”,送到醫(yī)院緊急救治后,被確診為IgA腎病(原發(fā)性腎小球疾病),兩個月后病情急速進(jìn)展到尿毒癥期,腎臟損害嚴(yán)重、腎功能惡化,也引發(fā)了腎性貧血。

繆女士的主治醫(yī)師,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院腎臟科主任醫(yī)師陸任華表示,腎性貧血的危害是不容小覷的,不僅可加速慢性腎臟病進(jìn)展,增加透析頻率、住院率,影響患者生存質(zhì)量,還是導(dǎo)致慢性腎臟病患者死亡率倍增的重要原因之一。

兩年前,58歲的鮑女士整個人開始浮腫,加上二十多年的糖尿病史,鮑女士在一系列檢查后被確診為糖尿病腎病合并腎性貧血。好在鮑女士的慢性腎臟病和腎性貧血發(fā)現(xiàn)的較早,通過規(guī)范的藥物治療,尚無需走到透析那一步。

“貧血早期往往癥狀不明顯,只是有一些輕度的體力下降,患者覺得可能自己是過度勞累了,所以不太會去重視。”鮑女士的主治醫(yī)生,寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿腎病中心副主任兼腎內(nèi)科主任邊學(xué)燕強(qiáng)調(diào),對于早期的慢性腎臟病患者,建議3-6個月去復(fù)查一次血紅蛋白,當(dāng)慢性腎臟病到了中晚期,需要1-3個月復(fù)查一次血紅蛋白。

邊學(xué)燕表示,腎性貧血只要早期檢查、及時發(fā)現(xiàn)、合理用藥還是能達(dá)到想要的正常目標(biāo)。“我們的非透患者中,血紅蛋白達(dá)標(biāo)率能夠達(dá)到70%以上。”

據(jù)了解,慢性腎臟病早期癥狀比較隱匿,很多人發(fā)病的時候已經(jīng)是終末期。而腎性貧血是慢性腎臟疾病常見的并發(fā)癥之一,慢性腎臟病1-5期患者貧血患病率依次為22.0%、37.0%、45.4%、85.1%和98.2%。

“臨床上諸如繆女士這樣年輕的患者還是比較常見的,現(xiàn)在醫(yī)療發(fā)展非常迅速,完全有能力讓腎性貧血患者實現(xiàn)治療達(dá)標(biāo)。”陸任華表示,腎性貧血治療的靶目標(biāo)是血紅蛋白(Hb)≥11g/dL,不超過13g/dL。“現(xiàn)在繆女士的血色素水平由原來的5g/dL-6g/dL,相對平穩(wěn)地升到了10g/dL-11g/dL左右,這些指標(biāo)都提示我們,長期規(guī)范的治療是非常有效果的。”

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